La Comisión Federal de Comercio está planeando demandar a UnitedHealth, Cigna y CVS Health, los tres administradores de beneficios farmacéuticos más grandes, por sus tácticas para negociar precios de medicamentos, incluida la insulina, informó el Wall Street Journal.
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Los administradores de beneficios farmacéuticos (PBM, por sus siglas en inglés) actúan como intermediarios entre las compañías farmacéuticas y los consumidores. Negocian tarifas y descuentos basados en el volumen (conocidos como reembolsos) con los fabricantes de medicamentos, crean listas de medicamentos que están cubiertos por el seguro y reembolsan a las farmacias las recetas.
Demandas
La agencia planea presentar demandas dirigidas a las prácticas comerciales relacionadas con los reembolsos negociados con los fabricantes de medicamentos, según el informe, citando a una persona familiarizada con el asunto.
“Cualquier acción que limite el uso de estas herramientas de negociación de los PBM beneficiaría a la industria farmacéutica y devolvería el mercado a un estado de quiebre, dejando a las empresas y a los pacientes estadounidenses a merced de los precios que fijen los fabricantes de medicamentos”, dijo un portavoz de CVS, añadiendo que la empresa defenderá vigorosamente el uso de estas herramientas.
Acciones
Las acciones de CVS Health cayeron un 1,2% y las de Cigna cayeron marginalmente en las operaciones de la tarde del miércoles 10 de julio.
Esto ocurre un día después de que la FTC emitiera un informe provisional, diciendo que los tres mayores PBM, que gestionan el 79% de los reclamos de medicamentos recetados en Estados Unidos, se han enriquecido enormemente a expensas de las farmacias más pequeñas y de los consumidores.
El logro legislativo emblemático del presidente Biden, la Ley de Reducción de la Inflación, ha limitado los precios de la insulina para los beneficiarios del seguro Medicare respaldado por el gobierno a $35 por mes, pero la ley no se extiende a los pacientes con seguro privado o sin seguro, ya que los precios son más altos.
En 2023, alrededor de 8,4 millones de personas en EE. UU. con diabetes usaban insulina, según la Asociación Estadounidense de Diabetes.
